14 мая 2009

Ганглионит

Боли распространяются на всю левую половину грудной клетки, сопровождаются сердцебиением, потливостью.

Неотложная помощь

При межреберной невралгии и грудном корешковом синдроме необходимы:

  1. покой на жесткой постели;
  2. 0,15 г бутадиена внутрь, 0,25 г амидопирина внутрь, 1 мл 50% раствора анальгина внутримышечно;
  3. дегидратация (лазикс — 40 мг, фуросемид — 40 мг, диакарб — 0,25 г внутрь, 20 мл 40% раствора глюкозы внутривенно);
  4. тепло (горчичники, грелки);
  5. 0,2 — 0,4 мл випраксина внутрикожно (в место наибольшей болезненности), 0,05 — 0,1 мл вирапина внутрикожно;
  6. обезболивающие растирания (эфкомон, випратокс, вирапин, салинимент, мазь Бом-Бенге и др.).

При опоясывающем лишае назначают:

  1. смазывание кожных высыпаний 1% раствором бриллиантового зеленого;
  2. 2 мл 5% раствора витамина В1 внутримышечно;
  3. 2 мл 1,5% раствора ганглерона внутримышечно;
  4. 1 мл 50% раствора анальгина внутривенно медленно при сильных болях;
  5. антигистаминные препараты (димедрол, пипольфен, супрастин, диазолин) в обычных дозах.

При кардиалгическом неврозе показаны: 1 таблетка валидола, 1 драже беллоида, 5 — 10 мг элениума, по 20 — 30 капель настойки валерианы внутрь. При шейной стенокардии назначают: 1 мл 50% раствора анальгина внутримышечно, 2 мл 2% раствора папаверина, внутрь — седальгин, капли Вотчала, галидор, но-шпу.

При ганглионите вводят: 1 — 2 мл 50% раствора анальгина внутримышечно, 0,5 — 1 мл 5% раствора пентамина внутримышечно, 2 мл 1,5% раствора ганглерона.

Госпитализация. При подозрении на опухоль позвоночника или спинного мозга, а также на аневризму аорты больного следует госпитализировать.

«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова



Заболевания мочеточников При заболеваниях мочеточников боли по ходу их, кроме случаев почечной колики, возникают при камнях мочеточников, туберкулезе, эмпиеме культи мочеточника. Боли при заболевании мочеточника локализуются по его проекции. Для определения локализации болей соответственно ходу мочеточника следует производить пальпацию в определенных точках. Верхние мочеточниковые точки располагаются на три пальца слева и справа от пупка; средние…

Диагностические трудности возникают при первичном поражении поджелудочной железы вирусом паротита; заболевание может быть вызвано и другими инфекционными агентами. В отличие от острого аппендицита при остром панкреатите в начале заболевания иногда возникает коллапс, сильно выражены явления общей интоксикации. Заболевание часто сопровождается упорной рвотой. Режущие боли при нем носят опоясывающий характер, чаще локализуются в подложечной и поясничной…

Дифференциальный диагноз между первичной околопочечной гематомой и кишечной непроходимостью ставят на основании отсутствия при околопочечной гематоме видимой перистальтики, асимметрии живота и уровней жидкости в кишечнике при рентгеноскопии брюшной полости. При остром аппендиците менее выражена внезапность и интенсивность болей и при нем отсутствуют признаки внутреннего кровотечения. Боли при почечной колике отличаются волнообразностью, при этом отсутствуют признаки…

Неотложная помощь При ганглионите назначают: анальгетики (0,25 г амидопирина внутрь, 1 мл 50% раствора анальгина внутримышечно); ганглиоблокаторы (2 мл Г% раствора ганглерона, 0,5 — 1 мл 5% раствора пентамина внутримышечно). При ангиоспастических формах сосудистых кризов показаны: спазмолитики (2 мл 2% раствора папаверина подкожно или 0,04 г внутрь, 1 мл 1% раствора никотиновой кислоты внутривенно или…

Неотложная помощь. Полное купирование артралгии при ревматизме, инфекционном неспецифическом полиартрите, геморрагическом васкулите и костно-суставном варианте острого лейкоза возможно только при стационарном лечении. Уменьшения боли при оказании неотложной помощи достигают путем внутримышечного введения анальгетиков (2 мл 50% раствора анальгина или 10 мл 4% раствора амидопирина, или 5 мл раствора реопирина) и антигистаминных средств (2 мл 1%…