Неотложная помощь при заболеваниях легких должна быть направлена на снятие болевого приступа, купирование острой легочно-сердечной недостаточности и по возможности на устранение основной причины, вызывающей развитие этого симптома. Доврачебная помощь заключается в придании больному положения лежа или положения с приподнятым головным концом.
Медицинская помощь: при умеренной боли больному назначают анальгетики внутрь: 0,5 г амидопирина или 0,5 г анальгина, или 0,15 г бутадиена, или 0,25 — 0,5 г реопирина на прием. В случае недостаточного эффекта от приема указанных препаратов внутримышечно вводят 1 — 2 мл 50% раствора анальгина с 1 — 2 мл 2,5% раствора пипольфена или 1 мл 1% раствора димедрола. При резком болевом приступе (пневмоторакс, рак легкого) внутривенно вводят 1 — 2 мл 2% раствора промедола или 1 мл 1% раствора морфина, или 1 — 2 мл 2% раствора пантопона, или 1 мл 2,5% раствора пипольфена, или 2 мл 50% раствора анальгина.
В случае необходимости пантопон, пипольфен и анальгин вводят вместе внутривенно капельно — в 200 мл 5% раствора глюкозы. Наркоз закисью азота нецелесообразен. В комплексную терапию при пневмотораксе входят препараты, уменьшающие кашель: кодеин, этилморфина гидрохлорид (дионин) по 0,02 г внутрь.
При сосудистой недостаточности подкожно вводят 2 мл 20% раствора камфоры, 1 мл 20% раствора кофеина, 1 мл кордиамина или 1 мл 1% раствора мезатона; при сердечной недостаточности внутривенно вводят 0,5 мл 0,05% раствора строфантина в 20 мл 40% раствора глюкозы. В случае значительного смещения органов средостения, резко выраженных одышки и цианоза, вздутия шейных вен, явлений асфиксии прибегают к аспирации воздуха из плевральной полости.
«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова
