Симптомы. При артериальной гипотонии наряду с постоянной головной болью тупого давящего характера отмечаются приступообразные пульсирующие боли, иногда сопровождающиеся тошнотой и рвотой. Чаще они возникают после умственного напряжения, после сна. Во время приступа головной боли больные часто бледны. Пульс слабого наполнения, тоны сердца незначительно ослаблены, артериальное давление 90/60 мм рт. ст. и ниже. Головная боль при артериальной гипотонии нередко возникает на фоне невроза, астении.
Неотложная помощь. Применяют анальгетики — амидопирин по 0,25 г, пирамеин по 1 таблетке внутрь, подкожно вводят 1 мл 10% раствора кофеина или 1 мл 5% раствора эфедрина. Госпитализации не требуется.
Мигрень
Симптомы. Головная боль при мигрени носит приступообразный, часто пульсирующий характер. Начинается она с глазничной, лобно-височной области, локализуется, как правило, с одной, реже с двух сторон головы, сопровождается тошнотой или рвотой. Во время приступа лицо бледнеет или краснеет.
Боль усиливают звуковые, световые или обонятельные раздражения. Умственная нагрузка, чтение, физическая работа затруднены, подчас невозможны. Приступ нередко купируется во сне. Длительность приступа — от нескольких часов до 2 — 3 дней. В некоторых случаях приступы мигрени возникают часто, перемежаясь небольшими периодами менее интенсивной головной боли, — развивается мигренозный статус. В таких случаях может возникать менингеальный синдром.
«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова
