Б
Причиной болей в глазах часто являются острый приступ глаукомы, острый ирит и иридоциклит, острый конъюнктивит и эрозия роговицы, а также травмы глаза и его придатков. Глаукомы острый приступ (декомпенсированная глаукома). Чаще возникает на фоне хронически протекающего заболевания, но иногда болезнь может начаться в виде острого приступа. Симптомы. Как правило, острый приступ наступает внезапно. Появляются резкая…
При оказании скорой и неотложной помощи нередко приходится дифференцировать боли, связанные с коронарной недостаточностью от болей, обусловленных межреберной невралгией и остеохондрозом шейного и грудного отделов позвоночника. Эта дифференциация как правило, не представляет трудности. Характер болей (боли продолжительные и часто локализуются по ходу межреберных нервов) наличие болевых точек при пальпации межреберных нервов и позвоночника эффективность применения…
Боли разной интенсивности в ребрах и в грудине могут возникать при многих патологических процессах — лейкозах, миеломе, первичных опухолях костей, метастазах опухолей, туберкулезе, остеомиелите, реже эозинофильной гранулеме. Диагностика этих заболеваний при оказании скорой и неотложной помощи затруднительна. Боли суставного происхождения. Ревматический артрит плечевого сустава и позвоночника сочетается в большинстве случаев с поражением других суставов и…
Пульс тем чаще (100 — 120 — 140 ударов в минуту), чем тяжелее интоксикация. Артериальное давление по мере нарастания интоксикации падает. В терминальной фазе развивается тяжелый коллапс, из которого больного почти невозможно вывести. Температура повышается в начале заболевания до 38 — 39°С, но параллельно ухудшению состояния больного может снижаться, В терминальном периоде болезни она нередко…
Печеночная колика — проявление желчнокаменной болезни (реже дискинезии желчных путей). Колику чаще всего вызывают камни, препятствующие свободному оттоку желчи, и острое растяжение пузыря и желчных путей выше препятствия. Провоцирующими факторами нередко оказываются обильная еда, жирная пища, пряности, острые приправы, спиртные напитки, езда по плохой дороге, физическая нагрузка. Иногда предвестниками приступа бывают тошнота, чувство тяжести в…
Острый приступ глаукомы Иридоциклит Инъекция застойного характера, расширены все видимые сосуды глазного яблока Инъекция воспалительная, перикорнеальная или смешанная Роговица диффузно мутная, поверхность ее матовая, истыканная Роговица гладкая, блестящая, запотелость эндотелия Чувствительность роговицы резко снижена или отсутствует Чувствительность роговицы сохранена Передняя камера мелкая Передняя камера нормальной или неравномерной глубины Радужка отечная Гиперемия радужки, изменение цвета ее,…
Медицинская помощь. При инфаркте миокарда для купирования болей после безуспешного применения нитроглицерина, валидола или анальгина внутрь вводят подкожно или внутримышечно 1 — 2 мл 2% раствора промедола либо подкожно 1 мл 1% раствора морфина или 2% раствора пантопона с 0,5 мл 0,1% раствора атропина. Действие наркотиков может быть усилено одновременным введением 1 мл 2,5% раствора…
Чаще всего бывает вторичной (остеохондроз, опухоли грудного отдела позвоночника и спинного мозга), реже — первичной при различных инфекциях. При межреберной невралгии отмечают постоянные или приступообразные боли колющего или стреляющего характера по ходу межреберных нервов, резко усиливающиеся при поворотах туловища, глубоком вдохе. Обследование выявляет болезненность паравертебральных точек и межреберных точек по аксиллярной и парастернальной линиям, иногда…
При исследовании крови отмечают нарастающий нейтрофильный лейкоцитоз (до 20 000 и выше, но чаще всего в пределах от 9000 до 15 000), резкий сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Вместе с тем тяжелый септический перитонит может вызвать угнетение лейкопоэза. Лейкопения при явном перитоните является признаком крайне тяжелой формы болезни. СОЭ резко повышается. Для диффузного перитонита характерна также…
Как и печеночная колика, в 3 — 4 раза чаще наблюдается у женщин, чем у мужчин, наиболее часто у избыточно полных. Однако острый холецистит не является исключительной редкостью и у лиц астенического телосложения. Острый холецистит может развиться также на фоне язвенного анамнеза или симптомов, характерных для грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Симптомы. Наиболее часто заболевание начинается…
Воспаление радужной оболочки и воспаление цилиарного тела редко наблюдаются изолированно друг от друга. Различают инфекционные (гранулематозные) и токсико-аллергические (негранулематозные) ириты и иридоциклиты. Инфекционные ириты и иридиоклиты, обусловленные проникновением в глаз микроорганизмов эндогенным или экзогенным путем, могут возникать при травмах, гнойных процессах в роговице, при заболевании зубов, миндалин, придаточных пазух носа, при туберкулезе, токсоплазмозе, бруцеллезе, сифилисе,…
Болевой синдром может сопровождаться острой сердечной недостаточностью, протекающей по типу отека легких (одышка или удушье, тахикардия, обильные влажные и сухие хрипы в легких). В этих случаях наряду с введением обезболивающих средств проводят следующую терапию. В условиях оказания неспециализированной неотложной помощи вводят сердечные гликозиды (0,5 мл 0,05% раствора строфантина с 20 мл 40% раствора глюкозы или…
