8 октября 2010

Химиотерапевтические препараты висмута (Механизм антисифилитического действия)

Механизм антисифилитического действия препаратов висмута подвергся тщательному изучению на животных, зараженных сифилисом (кролики), и на больных людях.

Этот препараты проявляют прямое бактерицидное действие на возбудителей заболевания, у человека же трепонемы не исчезают с поверхности языка днями и неделями, вследствие чего лечебный эффект следует рассматривать как бактериостатический с последующей гибелью трепонем благодаря действию на них самого больного организма.

Полагают, что ион висмута, подобно другим антнсифилитическим средствам (препараты мышьяка, ртути) соединяется с сульфгидрильными группами трепонем и тем самым лишает их возможности размножаться.

Применяемые для лечения сифилиса препараты висмута все принадлежат к соединениям, которые после введения в организм отщепляют висмут в виде иона или неорганического соединения.

Они, по-видимому, различаются между собой лищь в отношении легкости проведения курса лечения, раздражающих свойств, скорости освобождения висмута в организме и всасывания. В общем можно сказать, что воднорастворимые соединения быстро всасываются и выделяются, растворимые в масле всасываются более медленно с места инъекции, а нерастворимые всасываются медленнее всех.

Препараты эффективны при внутримышечном введении; при введении в вену вызывают смертельный исход (эмболии ввиду свертывания крови), а при приеме через рот не оказывают действия, так как не всасываются в достаточной степени.

«Лекарственные богатства Киргизии»,
А.Алтымышев



Применяется внутривенно, внутримышечно и подкожно, особенно в детской практике, в дозах соответственно возрасту ребенка (до 3—7 мл 5% раствора ежедневно на вливание; курс лечения 20—25 инъекций). Сурьма обладает в основном сходным с мышьяком действием, отличаясь от него резко выраженными местными раздражающими свойствами, более быстрым выделением из организма, меньшей склонностью вызывать кумулятивное действие. Токсичность трехвалентных соединений…

Применение рвотного камня сопряжено с опасностью острого отравления, ввиду небольшой терапевтической широты препарата. При этом наблюдаются упорный кашель, боли в суставах, металлический вкус во рту, слюнотечение, тошнота, упорная рвота, боли в животе, водянистый понос, слабость мышц и сердца, изредка кожные явления. Помощь при отравлении симптоматическая, при приеме внутрь — вяжущие (чай, таннин), промывание желудка, яйца,…

Хлорид цинка, хлористый цинк — белые или со слабо желтоватым оттенком палочки или кусочки без запаха, чрезвычайно гигроскопичные, растворимые в 0,4 части воды, в 2 частях глицерина и в 1/3 части спирта. Применяется в слабых (0,2—1 %.) растворах как вяжущее и изредка в крепких (50%) как прижигающее. Сульфат цинка, сернокислый цинк — бесцветные прозрачные призматические…

Цинковая мазь — официнальная мазь белого цвета, мягкой однообразной консистенции. Приготовляется из 1 части в мельчайшем порошке и 9 частей белого вазелина. Применяется на воспаленные участки кожи и пoверхностные раны. Салицилово-цинковая паста по Лассару — однородная желтоватого цвета, густой консистенции масса, содержит 2% салициловой кислоты и 25% окиси цинка. Применяется, как предыдущая. Валерианат цинка, валериановоцинковая…

Ацетат свинца, уксуснокислый свинец, свинцовый сахар (синонимы) — бесцветные просвечивающие блестящие кристаллы, слабого уксусного запаха, растворимые в 2,5 части холодной воды и в 0,5 части кипящей. Применяется снаружи в 0,5—2% растворе, для примочек и спринцеваний. Раствор основного ацетата свинца, свинцовый уксус—прозрачная или почти прозрачная бесцветная жидкость слабощелочной реакции. На воздухе медленно поглощает углекислоту, причем выделяется…