Классификация доброкачественных опухолей легких
Необходимость рациональной классификации доброкачественных опухолей легких диктуется насущными нуждами клиницистов. Однако природа этих опухолей такова, что встречает большие трудности в создании единой универсальной классификации. Дискуссия на страницах журнала «Вопросы онкологии» в 1972 г. показала, что многие вопросы патологии доброкачественных опухолей все еще остаются неясными, спорными и далеки от своего разрешения.
Во-первых, различие между доброкачественными и злокачественными опухолями часто бывает весьма относительным. Д. И. Головин (1971), Л. А. Черкасский (1972) не дали определения понятия «доброкачественная опухоль». А. Ф. Фикс (1972) относится отрицательно к делению опухолей на доброкачественные и злокачественные и рекомендует различать «зрелые, типичные» и «незрелые, атипичные» опухоли.
3. В. Гольберт (1972) указывает степень атипии, клеточности и анаплазии опухолей. Некоторые авторы даже избегают термина «доброкачественные опухоли легких» и предпочитают писать о «потенциально злокачественных» или «полузлокачественных» опухолях.
А. И. Гнатышак (1972) считает, что деление опухолей на доброкачественные и злокачественные всегда будет условным, соответственно уровню знаний и практической необходимости создавать такое разграничение!
Во-вторых, доброкачественные опухоли легких — понятие собирательное, включающее большое число опухолей различного генеза и гистологического строения. Нередко одну и ту же опухоль относят к совершенно разным группам.
Вот почему аденома имеет до 30 различных названий — синонимов. Гамартома также описывается под многими названиями.
В-третьих, имеется тенденция без достаточных оснований относить к доброкачественным опухолям легких так называемые псевдоопухоли — большую группу образований неопухолевой природы (Колсанов Н. А., Грицких Т. Г., 1960; Arrigoni М. et al., 1970, и др.).
«Доброкачественные опухоли легких»,
М.И.Перельман, Б.И.Ефимов, Ю.В.Бирюков
