Антигистаминные преператы

Анализ проведенных расчетов показал, что еще довольно часто больным назначают непереносимые ими лекарства и чаще других пенициллин, стрептомицин и их сочетания с новокаином. Назначение этих лекарств при непереносимости других препаратов также часто вызывает анафилактические реакции. Нам представляется нецелесообразным описание всех возможностей возникновения перекрестных анафилактических реакций. Однако на некоторые возможности мы считаем нужным обратить внимание.

Прежде всего выяснилось, что антигистаминнный препарат — димедрол — у 14 больных в анамнезе вызывал аллергические реакции и у них наблюдались перекрестные анафилактические реакции в порядке уменьшения вероятности на наиболее анафилактогенные препараты: пенициллин, анальгин, бициллин, стрептомицин. В связи с этим нам представляется, что димедрол способен вызывать аллергию и предрасполагать к возникновению анафилактических реакций.

При непереносимости в анамнезе ампициллина, экмоновоциллина, тетрациклина, левомицетина, олететрина, олеандомицина перекрестные анафилактические реакции возникали только на антибиотики этих же или других групп, в то время как при отягощенности анамнеза непереносимостью сульфаниламидных препаратов перекрестные анафилактические реакции возникали чаще на пенициллин и лишь затем на сульфаниламидные, пиразолоновые препараты и витамин B₁.

При непереносимости в анамнезе ацетона, бензина и стиральных порошков хотя и отмечена возможность возникновения анафилактических реакций на лекарства, однако необходимо учитывать, что непереносимость этих средств сочеталась также с непереносимостью определенных лекарств.

Антибиотики группы пенициллина наряду с большим числом зарегистрированных случаев ЛАШ наиболее часто с высокой степенью вероятности вызывают перекрестные анафилактические реакции при непереносимости в анамнезе медикаментов различного химического строения. Несколько реже возникают перекрестные анафилактические реакции на стрептомицин, пенициллин и стрептомицин, пенициллин, стрептомицин и новокаин.

По нашему мнению, большое число перекрестных анафилактических реакций на эти антибиотики объясняется не только широким, без достаточных показаний применением их в лечебной практике, но и высокими анафилактогенными свойствами, а также использованием аналогичных антибиотиков в животноводстве и птицеводстве. Высокая вероятность возникновения перекрестных анафилактических реакций имеется у анальгина, новокаина и витамина B₁.


«Лекарственный анафилактический шок», А.С.Лопатин