Общая характеристика антибиотиков

Эритромицин активен в отношении грамположительных и грамотрицательных кокков, ряда грамположительных бактерий, бруцелл, риккетсий и крупных вирусов. Слабо или совсем не действует на большинство грамотрицательных бактерий, микобактерии, мелкие и средние вирусы, грибы (смотрите таблицу ниже). Антимикробный спектр эритромицина Микроорганизм МПК в мкг/мл Staphylococcus aureus 0,01—20 Streptococcus pyogenes 0,0125—1,5 Streptococcus faecalis 0,02—6 Streptococcus viridans 0,02—3 Diplococcus pneumoniae…

Суточная доза ристомицина для взрослого составляет от 1 000 000 до 1 500 000 ЕД, для детей — от 20 000 до 30 000 ЕД на 1 кг веса. Суточную дозу делят пополам и вводят с интервалом 12 ч. При нарушении выделительной функции почек во избежание кумуляции, препарат вводят в меньших дозах — 250 000…

Если пероральное применение левомицетина невозможно или затруднено (рвота, бессознательное состояние, плохая всасываемость при некоторых заболеваниях кишечника), его вводят подкожно, внутримышечно или внутривенно. Для парентерального введения используют только хорошо растворимые в воде препараты левомицетина (в СССР — сукцинат левомицетина). Максимальная концентрация левомицетина в крови при парентеральном введении в зависимости от используемой дозы колеблется в пределах 3—10…

При приеме внутрь тетрациклины всасываются не полностью, определенная часть выделяется неизмененной с калом. Существуют значительные индивидуальные колебания полноты всасывания и высоты обнаруживаемых уровней в крови, которые выражены в наименьшей степени у тетрациклина. Оптимальные условия всасывания наблюдаются при применении однократной дозы 250—500 мг (концентрация антибиотика в сыворотке крови 1,5—2 мкг/мл). При увеличении дозы уровень тетрациклинов в…

Существуют две модификации метода — определение чувствительности микробов к антибиотикам на жидкой и на плотной питательных средах. Метод является количественным и дает возможность определить минимальную подавляющую концентрацию антибиотика для выделенного штамма возбудителя. Он заключается в приготовлении ряда последовательных разведений антибиотиков в питательной среде с внесением во все разведения исследуемой культуры. По подавлению роста микроба определенной…

В незначительных количествах и медленно пенициллин проникает в полости плевры, перикарда и синовиальные полости. При воспалительных процессах концентрации антибиотика в этих полостях составляют 40% (25—75%) уровня в сыворотке. В высоких концентрациях (73 концентрации в сыворотке) пенициллин обнаруживается в асцитической жидкости. Пенициллин легко проходит через плаценту, и через 1—6 ч после введения в организм матери концентрация…

Бензилпенициллин, получаемый биосинтетическим путем, и много-численные препараты, созданные на его основе, продолжают оставаться наиболее эффективными и широко применяемыми антибиотиками. Бактерицидный тип механизма действия, высокая активность в организме больного в сочетании с низким уровнем токсичности позволяют рассматривать бензилпенициллин как один из идеальных химиотерапевтических препаратов. Однако некоторые особенности химического строения бензилпенициллина ограничивают его терапевтические возможности. Входящее в…

Низкая токсичность и хорошая переносимость антибиотика создают широкие возможности для варьирования доз в зависимости от показаний: от 1,5 до 3—10 г и более до обеспечения оптимальных концентраций препарата в организме больного. Целесообразно сопоставление величины концентраций в крови при введении определенных доз антибиотика со значениями МП К для выделенного возбудителя. При инфекциях, вызываемых негемолитическими стрептококками, пневмококками,…

Эритромицин хорошо всасывается при приеме внутрь, однако наблюдаются значительные индивидуальные колебания, связанные с характером секреции в желудке и кишечнике. Антибиотик не стоек в кислой среде. Для предупреждения разрушения предложен ряд пероральных лекарственных форм (за рубежом эритромицин-эстолат, эритромицин-пропионат и эритромицин-стеарат), обладающих лучшей по сравнению с эритромицина основанием всасываемостью и кислотоустойчивостью. После однократного приема внутрь 500 мг…

Антимикробное действие Ванкомицин активен в отношении большинства грамположительных кокков и бактерий — стафилококков, стрептококков, коринебактерий, энтерококков и спирохет) (смотрите таблицу ниже). Антимикробный спектр ванкомицина Микроорганизм МПК В мкг/мл Staphylococcus aureus 0,2—6,2 Streptococcus pyogenes 0,2—3 Streptococcus viridans 0,3—20 Streptococcus faecalis 0,3—30 Corynebacterium diphtheriae 0,3—1 Actinomyces israeli 1,5—4 Bacillus anthracis 2,5 Haemophilus influenzae 100 и более Clostridia…

При приеме внутрь 3% введенного левомицетина выводится с желчью, в активной форме — около 5% этого количества. У больных с поражением почек и печени выведение левомицетина замедляется. При одновременно протекающей печеночно-почечной недостаточности высокий уровень антибиотика после однократного приема 0,5 г поддерживаете в течение 12 ч (20 вместо 0—1 мкг/мл к этому сроку в норме). Нарушение…

Практически в настоящее время для внутривенного введения используют тетрациклин и его аминометильные производные — гликоциклин и морфоциклин. При внутривенном введении тетрациклина в дозе 250 мг в крови в течение 10 ч и более сохраняются терапевтические концентрации (смотрите таблицу ниже). Средние концентрации тетрациклина в сыворотке крови при внутривенном введении Однократная доза Продолжительность введения Концентрация в крови…