13 января 2012

Концентрация новобиоцина в сыворотке крови

Для новобиоцина характерны высокие уровни концентрации препарата в сыворотке крови, значительно превышающие наблюдаемые при других антибиотиках.

Новобиоцин не проникает в ликвор, в плевральной жидкости обнаруживается в концентрации, в среднем составляющей 10—25%, в асцитической жидкости — до 20% концентрации антибиотика в сыворотке крови. Имеются данные о проникновении препарата в молоко

При нормальной функции печени новобиоцин в высоких концентрациях выделяется с желчью (концентрация в 2—8 раз превышает наблюдаемую в сыворотке крови). До 30% введенного новобиоцина выделяется с калом, где концентрации антибиотика в зависимости от принимаемой дозы колеблются в пределах 160—200мкг/г. С мочой антибиотик выделяется в незначительном количестве (до 4% введенной дозы); его концентрация в моче в 2—4 раза превышает концентрацию в сыворотке крови.

Показания и методы применения

Новобиоцин применяют при лечении инфекций, вызванных устойчивыми к другим антибиотикам микроорганизмами (главным образом стафилококками), при пневмониях, септицемиях, энтероколитах, флегмонах, ангинах, абсцессах, фурункулах, инфекциях мочевых путей, раневой инфекции и др.

Методом выбора при лечении новобиоцином является прием внутрь. Разовая доза для взрослого 250—500 мг назначается с интервалом 6—12 ч. Средняя суточная доза составляет 1 г, при тяжелых инфекциях — до 2 г в сутки (500 мг 4 раза в сутки). Детям препарат назначают из расчета 20—40 мг/кг в сутки. У новорожденных в крови достигаются высокие концентрации при назначении в дозе 15 мг/кг.

Форма выпуска

Новобиоцин выпускают в виде таблеток по 250 и 125 мг натриевой соли, а также суспензии кальциевой соли для применения внутрь в педиатрии.

Побочные явления

Наблюдаются при применении новобиоцина относительно часто (7—20% случаев). Аллергические реакции выражаются в различного характера кожных сыпях, зуде, повышении температуры. Эти явления чаще наблюдаются при длительном (более 6 дней) введении больших доз препарата (2 г и более). Новобиоцин обладает сенсибилизирующим действием; при повторном назначении его аллергические явления отмечаются в 50% случаев. Диспепсические расстройства (тошнота, рвота, боли в области желудка, жидкий стул, понос) наблюдаются в 1—6% случаев. В редких случаях отмечается угнетающее кроветворение действие: преходящая лейкопения (до 1%), агранулоцитоз, анемия, панцитопения. Под влиянием новобиоцина у 1% больных, в особенности у новорожденных, появляется желтушное окрашивание слизистых оболочек и склер.

Учитывая относительно высокую частоту развития побочных реакций при лечении новобиоцином, антибиотик следует применять при подтвержденной чувствительности к нему возбудителя заболевания и отсутствии эффекта от других, менее токсичных антибиотиков (полусинтетические пенициллины, макролиды).


«Справочник по антибиотикам», С.М.Навашин, И.П.Фомина



К числу особых показаний относится применение цефалоридина при лечении бактериальных инфекций у больных с аллергией к пенициллинам. Методы применения цефалоридина Препарат применяют в основном внутримышечно. При тяжелом течении инфекций при необходимости быстрого создания высоких концентраций антибиотика в крови цефалоридин вводят внутривенно (микроструйно или капельным путем). В зависимости от вида возбудителя и тяжести течения болезни суточная…

Цефалотин

Синонимы: Keflin. Физико-химические свойства 7-(Тиофен-2-ацетамидо) цефалоспорановая кислота (натриевая соль). Суммарная формула C16H16N2О6S2Na. Молекулярный вес 396,4. Белый кристаллический порошок, хорошо растворимый в воде, стабилен в сухом состоянии. В растворе при 37° через 12 ч теряет 11— 23% активности, через 24 ч — около 40%, через 48 ч — 55%. В присутствии человеческой сыворотки при комнатной температуре…

По особенностям фармакокинетики цефалотин близок цефалоридину, отличаясь от него высотой создаваемых в крови уровней и большей скоростью выведения из организма. Цефалотин плохо всасывается при приеме внутрь, а основным методом его применения является парентеральное введение (внутримышечное или внутривенное). Максимальный уровень в крови после внутримышечного введения в дозе 500 мг — 1 г обнаруживается через 30 мин…

Основным методом применения цефалотина является внутримышечное введение. При инфекциях, обусловленных грамположительными возбудителями, суточная доза антибиотика составляет 2—3 г (разовая доза 500 мг при интервале между введениями 4—6 ч). При заболеваниях, вызываемых грамотрицательными микроорганизмами (вследствие их более низкой чувствительности к антибиотику), антибиотик назначают в суточной дозе 4—6 г, при тяжелом течении инфекций — 12 г и…

Цефалоспорины

К этой группе относится ряд природных антибиотиков и многочисленных полусинтетических препаратов, полученных на основе 7-аминоцефалоспоран6вой кислоты (7:АЦК), среди которых наибольшее практическое применение нашли цефалотин, цефалоридин, цефалексин и цефалоглицин. 7-Аминоцефалоспорановая кислота Основными особенностями антибиотиков этой группы являются: широкий спектр антибактериального действия, устойчивость к действию стафилококковой пеницилазы и высокая активность в отношении устойчивых к бензилпенициллину пеницилазообразующих стафилококков;…