13 января 2012

Назначение эритромицина по возростным ограничениям

Детям препараты назначают из расчета 20 мг (20 000 ЕД) на 1 кг веса. Для больных в возрасте 16—18 лет доза составляет 3/4 дозы взрослых. Для больных старше 60 лет дозу уменьшают до 1/2 и 3/4 обычной дозы.

Для внутривенного введения необходимую дозу препарата растворяют стерильно из расчета 10 мг (10 000 ЕД) в 1 мл изотонического раствора хлорида натрия или дважды дистиллированной воды. Раствор вводят медленно (в течение 5 мин). В отдельных случаях возможно длительное капельное введение препарата в изотоническом растворе хлорида натрия.

Растворы готовят непосредственно перед введением. Курсовую дозу антибиотика устанавливают в зависимости от показаний и переносимости препарата больными. После нескольких дней внутривенного вливания эритромицин назначают внутрь. При невозможности двукратного внутривенного введения допустимо однократное введение антибиотика с одновременным приемом таблеток эритромицина внутрь. Внутримышечно в связи с возможностью местного раздражающего действия препараты эритромицина применяют ограниченно.

Противопоказаний к применению антибиотика нет. С осторожностью эритромицин применяют при повышенной чувствительности к нему, тромбофлебитах, поражениях печени и почек, сопровождающихся на-рушением их функций, после инфаркта миокарда.

Форма выпуска

Эритромицина основание: таблетки и капсулы по 100—250 мг (100 000—250 000 ЕД); эритромициновая мазь: по 5, 10, 50 г с содержанием 10 мг (10 000 ЕД) антибиотика в 1 г мазевой основы; эритромицина аскорбинат: флаконы по 50 мг (50 000 ЕД), 100 мг (100 000 ЕД) и 200 мг (200 000 ЕД) антибиотика в каждом; эритромицина фосфат: флаконы по 50 мг (50 000 ЕД), 100 мг (100 000 ЕД), 200 мг (200 000 ЕД).

Побочные явления

При приеме таблеток эритромицина внутрь возможны осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, понос). Аллергические реакции встречаются редко (менее 0,5% случаев).

При длительном применении некоторых лекарственных форм эритромицина (эритромицин-эстолат) возможны реакции со стороны печени (холестатическая лекарственная желтуха). Появлению реакций обычно предшествуют тошнота, рвота, крапивница, боли в области печени. Течение этих осложнений благоприятное; они проходят вскоре после прекращения лечения. Для предупреждения побочных реакций со стороны печени лечение эритромицином рекомендуется проводить не дольше 7—10 дней. Осторожность следует соблюдать у больных с аллергическими заболеваниями и болезнями печени в анамнезе.

«Справочник по антибиотикам», С.М.Навашин, И.П.Фомина



К числу особых показаний относится применение цефалоридина при лечении бактериальных инфекций у больных с аллергией к пенициллинам. Методы применения цефалоридина Препарат применяют в основном внутримышечно. При тяжелом течении инфекций при необходимости быстрого создания высоких концентраций антибиотика в крови цефалоридин вводят внутривенно (микроструйно или капельным путем). В зависимости от вида возбудителя и тяжести течения болезни суточная…

Цефалотин

Синонимы: Keflin. Физико-химические свойства 7-(Тиофен-2-ацетамидо) цефалоспорановая кислота (натриевая соль). Суммарная формула C16H16N2О6S2Na. Молекулярный вес 396,4. Белый кристаллический порошок, хорошо растворимый в воде, стабилен в сухом состоянии. В растворе при 37° через 12 ч теряет 11— 23% активности, через 24 ч — около 40%, через 48 ч — 55%. В присутствии человеческой сыворотки при комнатной температуре…

По особенностям фармакокинетики цефалотин близок цефалоридину, отличаясь от него высотой создаваемых в крови уровней и большей скоростью выведения из организма. Цефалотин плохо всасывается при приеме внутрь, а основным методом его применения является парентеральное введение (внутримышечное или внутривенное). Максимальный уровень в крови после внутримышечного введения в дозе 500 мг — 1 г обнаруживается через 30 мин…

Основным методом применения цефалотина является внутримышечное введение. При инфекциях, обусловленных грамположительными возбудителями, суточная доза антибиотика составляет 2—3 г (разовая доза 500 мг при интервале между введениями 4—6 ч). При заболеваниях, вызываемых грамотрицательными микроорганизмами (вследствие их более низкой чувствительности к антибиотику), антибиотик назначают в суточной дозе 4—6 г, при тяжелом течении инфекций — 12 г и…

Цефалоспорины

К этой группе относится ряд природных антибиотиков и многочисленных полусинтетических препаратов, полученных на основе 7-аминоцефалоспоран6вой кислоты (7:АЦК), среди которых наибольшее практическое применение нашли цефалотин, цефалоридин, цефалексин и цефалоглицин. 7-Аминоцефалоспорановая кислота Основными особенностями антибиотиков этой группы являются: широкий спектр антибактериального действия, устойчивость к действию стафилококковой пеницилазы и высокая активность в отношении устойчивых к бензилпенициллину пеницилазообразующих стафилококков;…