13 января 2012

Проникновение цефалоридина в полости и ткани организма

Цефалоридин проникает в полости и ткани организма. Наиболее высокие концентрации обнаруживаются в почках и воспаленной мышечной ткани. В норме плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, а его концентрация в ликворе составляет около 10% концентрации в сыворотке крови. При однократном эндолюмбальном введении в дозе 50 мг в течение 24 ч уровень в ликворе колеблется в пределах 15— 0,9 мкг/мл.

При эндолюмбальном введении в дозе, превышающей 50 мг, могут появляться галлюцинации и нистагм. Цефалоридин проникает в плевральную и перитонеальную полости, его уровень в перитонеальном экссудате составляет около 15% концентрации в сыворотке крови. В высоких концентрациях (на уровне обнаруживаемых в сыворотке крови матери) находится в амниотической жидкости и крови плода.

Выведение цефалоридина из организма

Цефалоридин выводится из организма почками, преимущественно путем клубочковой фильтрации, доля канальцевой секреции в выведении антибиотика незначительна. В течение первых 6 ч после внутримышечного введения выводится около 75% введенной дозы, в течение суток — 83% (до 97%).

Концентрация антибиотика в моче

Концентрация антибиотика в моче через 2 ч после внутримышечного введения в дозе 500 мг составляет 1500— 3000 мкг/мл, через 6—12 ч — 50—300 мкг/мл. При дозе 1 г концентрация в моче в течение первых 6 ч после введения составляет 3000—8500 мкг/мл, через 12 ч снижается до 150—850 мкг/мл. При нарушении выделительной функции почек выведение антибиотика из организма замедляется и в терапевтических концентрациях он обнаруживается в крови в течение 48 ч и более.

Показания и методы применения цефалоридина

Цефалоридин используется при лечении инфекций, вызываемых чувствительными к нему микроорганизмами. Он высокоэффективен при заболеваниях дыхательного тракта (пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры и др.), инфекциях мочевыводящих путей (назначению антибиотика в этих случаях в связи с частым выделением устойчивых штаммов возбудителей должно предшествовать определение его антибиотикограммы), системных инфекциях (септицемия, менингит, перитонит) и др.

Антибиотик с хорошими результатами применяется при лечении устойчивой к действию других антибиотиков стафилококковой инфекции, в том числе тяжелой стафилококковой пневмонии, септицемии и септического эндокардита.

«Справочник по антибиотикам», С.М.Навашин, И.П.Фомина



К числу особых показаний относится применение цефалоридина при лечении бактериальных инфекций у больных с аллергией к пенициллинам. Методы применения цефалоридина Препарат применяют в основном внутримышечно. При тяжелом течении инфекций при необходимости быстрого создания высоких концентраций антибиотика в крови цефалоридин вводят внутривенно (микроструйно или капельным путем). В зависимости от вида возбудителя и тяжести течения болезни суточная…

Цефалотин

Синонимы: Keflin. Физико-химические свойства 7-(Тиофен-2-ацетамидо) цефалоспорановая кислота (натриевая соль). Суммарная формула C16H16N2О6S2Na. Молекулярный вес 396,4. Белый кристаллический порошок, хорошо растворимый в воде, стабилен в сухом состоянии. В растворе при 37° через 12 ч теряет 11— 23% активности, через 24 ч — около 40%, через 48 ч — 55%. В присутствии человеческой сыворотки при комнатной температуре…

По особенностям фармакокинетики цефалотин близок цефалоридину, отличаясь от него высотой создаваемых в крови уровней и большей скоростью выведения из организма. Цефалотин плохо всасывается при приеме внутрь, а основным методом его применения является парентеральное введение (внутримышечное или внутривенное). Максимальный уровень в крови после внутримышечного введения в дозе 500 мг — 1 г обнаруживается через 30 мин…

Основным методом применения цефалотина является внутримышечное введение. При инфекциях, обусловленных грамположительными возбудителями, суточная доза антибиотика составляет 2—3 г (разовая доза 500 мг при интервале между введениями 4—6 ч). При заболеваниях, вызываемых грамотрицательными микроорганизмами (вследствие их более низкой чувствительности к антибиотику), антибиотик назначают в суточной дозе 4—6 г, при тяжелом течении инфекций — 12 г и…

Цефалоспорины

К этой группе относится ряд природных антибиотиков и многочисленных полусинтетических препаратов, полученных на основе 7-аминоцефалоспоран6вой кислоты (7:АЦК), среди которых наибольшее практическое применение нашли цефалотин, цефалоридин, цефалексин и цефалоглицин. 7-Аминоцефалоспорановая кислота Основными особенностями антибиотиков этой группы являются: широкий спектр антибактериального действия, устойчивость к действию стафилококковой пеницилазы и высокая активность в отношении устойчивых к бензилпенициллину пеницилазообразующих стафилококков;…