13 января 2012

Использование дисков с препаратом для определения чувствительности возбудителей к тетрациклинам

Обычно в практических лабораториях пользуются дисками, выпускаемыми промышленностью. Диски эти готовят из определенных сортов бумаги, а концентрации антибиотиков подбирают таким образом, чтобы диаметр зон задержки роста чувствительных тест-микробов равнялся для всех антибиотиков 28—32 мм. Поскольку в настоящее время промышленностью выпускаются диски еще не со всеми антибиотиками, их можно приготовить и непосредственно в лаборатории, используя для этого бумагу, хорошо впитывающую жидкость (фильтровальная бумага ГОСТ 6722-65). Диски диаметром 6—8 мм стерилизуют сухим жаром 1 ч при 100° или в автоклаве, а затем пропитывают раствором антибиотика.

Диски диаметром 10 мм абсорбируют 0,015 мл раствора, а содержание антибиотика в диске должно составлять для:

пенициллина (в том числе оксациллина, метициллина, ампнциллина) 10 мкг (16 ЕД)
карбенициллина 100 мкг
эритромицина, олеандомицина, линкомицина 15 мкг
тетрациклина 30 мкг
стрептомицина 30 мкг
левомицетина 30 мкг
канамицина, мономицина, гентамицина 30 мкг
полимиксина 15 мкг
ванкомицина, ристомицина 30 мкг

Пропитанные растворами антибиотиков диски высушивают в течение 4 ч при температуре 40°. Приготовленные диски хранят в стерильных пенициллиновых флаконах с соответствующими этикетками.

Хранение дисков

Применять изготовленные в лаборатории диски можно в течение 6 мес, диски с пенициллином — не более 1 мес. Допускается хранение влажных дисков (в холодильнике, в плотно закупоренных флаконах), но срок годности этих дисков меньше, чем сухих.

Вместо дисков при определении чувствительности микробов методом диффузии могут быть использованы цилиндрики (фарфоровые или металлические), в которые заливают растворы антибиотиков в необходимых концентрациях.

Метод канавки для определения чувствительности микробов к антибиотикам

В Англии до настоящего времени применяют предложенный Флемингом метод канавки. Для определения чувствительности микробов к антибиотикам этим методом в агаровой чашке вырезают полоску агара, а затем засевают штрихом перпендикулярно к канавке испытуемые штаммы микробов. Канавка заполняется растопленным и охлажденным до 55—60° агаром, содержащим определенные концентрации антибиотика. Благодаря диффузии антибиотика в питательную среду вблизи канавки происходит подавление роста чувствительных штаммов микроорганизмов.


«Справочник по антибиотикам», С.М.Навашин, И.П.Фомина



К числу особых показаний относится применение цефалоридина при лечении бактериальных инфекций у больных с аллергией к пенициллинам. Методы применения цефалоридина Препарат применяют в основном внутримышечно. При тяжелом течении инфекций при необходимости быстрого создания высоких концентраций антибиотика в крови цефалоридин вводят внутривенно (микроструйно или капельным путем). В зависимости от вида возбудителя и тяжести течения болезни суточная…

Цефалотин

Синонимы: Keflin. Физико-химические свойства 7-(Тиофен-2-ацетамидо) цефалоспорановая кислота (натриевая соль). Суммарная формула C16H16N2О6S2Na. Молекулярный вес 396,4. Белый кристаллический порошок, хорошо растворимый в воде, стабилен в сухом состоянии. В растворе при 37° через 12 ч теряет 11— 23% активности, через 24 ч — около 40%, через 48 ч — 55%. В присутствии человеческой сыворотки при комнатной температуре…

По особенностям фармакокинетики цефалотин близок цефалоридину, отличаясь от него высотой создаваемых в крови уровней и большей скоростью выведения из организма. Цефалотин плохо всасывается при приеме внутрь, а основным методом его применения является парентеральное введение (внутримышечное или внутривенное). Максимальный уровень в крови после внутримышечного введения в дозе 500 мг — 1 г обнаруживается через 30 мин…

Основным методом применения цефалотина является внутримышечное введение. При инфекциях, обусловленных грамположительными возбудителями, суточная доза антибиотика составляет 2—3 г (разовая доза 500 мг при интервале между введениями 4—6 ч). При заболеваниях, вызываемых грамотрицательными микроорганизмами (вследствие их более низкой чувствительности к антибиотику), антибиотик назначают в суточной дозе 4—6 г, при тяжелом течении инфекций — 12 г и…

Цефалоспорины

К этой группе относится ряд природных антибиотиков и многочисленных полусинтетических препаратов, полученных на основе 7-аминоцефалоспоран6вой кислоты (7:АЦК), среди которых наибольшее практическое применение нашли цефалотин, цефалоридин, цефалексин и цефалоглицин. 7-Аминоцефалоспорановая кислота Основными особенностями антибиотиков этой группы являются: широкий спектр антибактериального действия, устойчивость к действию стафилококковой пеницилазы и высокая активность в отношении устойчивых к бензилпенициллину пеницилазообразующих стафилококков;…