Кровотечения и тромбозы при оториноларингологических заболеваниях

Нужно заметить, что приведенная различными авторами информация, свидетельствующая о наличии своеобразных изменений в системе гемостаза и анатомических образованиях слухового и вестибулярного анализаторов, согласуется с теми сдвигами, которые обнаруживаются в гемостазиограмме, очаге патологии и органах-мишенях при развитии ТГС. Последний же является одним из важнейших компонентов патогенетических механизмов развития и течения острых инфекционных, аллергических, гнойно-воспалительных, в том…

Пробирку с 0,2 мл плазмы и с одним из разведений гемолизата прогревают на водяной бане при 37° С в течение 1 мин, а затем 0,05 мл гемолизата добавляют в плазму и включают секундомер. В проходящем свете при постоянном покачивании пробирки отмечают появление видимых агрегатов тромбоцитов («малые крошки») и останавливают секундомер. Сначала проводят исследования с разведением…

Активатор плазминогена обладает очень сильным сродством к фибрину. Это создает в сгустке высокую концентрацию плазмина и обусловливает его избирательное действие на фибрин (К. Н. Веремеенко, А. И. Кизим, 1984). Таким образом, наряду с образованием протромбиназы одновременно активируется и фибринолиз. Такую реакцию следует оценить как защитную, препятствующую развитию тромбогеморрагического синдрома. Внутренний путь активации фибринолиза обусловлен киназами,…

Геморрагический синдром, обусловленный приемом непрямых антикоагулянтов, ведет к развитию кровотечений, связанных с резким снижением К-витаминзависимых факторов. Геморрагический синдром, обусловленный гепарином, появляется в связи с неправильным или бесконтрольным введением препарата. Он способен привести как к локальным, так и генерализованным геморрагиям. Для предупреждения локальных геморрагий гепарин рекомендуется вводить либо под кожу живота, либо длительно внутривенно. При наличии…

3. С. Баркаган (1984) делит тромбофлебические состояния на 2 вида: сопровождающиеся либо гипер-, либо гипокоагуляцией. В последнем случае наблюдается обязательная депрессия фибринолиза. Мы хотим добавить, что гиперкоагуляция зачастую также сопровождается торможением фибринолиза, что предрасполагает к развитию тромбозов. Особенно часто проникновение инфекции приводит к развитию тромбофлебита. При этом воспалительный процесс распространяется либо контактным путем, либо по…

Геморрагиями более или менее выраженными сопровождаются органосохраняющие и органоудаляющие операции, выполняемые по поводу рака гортани. При разных вариантах резекций гортани линии отсечения части органа отличаются друг от друга. Следовательно, при использовании каждого из них пересекаются различные внутриорганные ветви верхней и нижней гортанных артерий, расположение которых, а значит и кровоточащих точек, имеет определенные закономерности. В частности,…

Антиагрегатные свойства по отношению к кровяным пластинкам, отличающиеся сходным механизмом развития, как известно, присущи нестероидным противовоспалительным препаратам (ацетилсалициловой кислоте, пиразолоновым производным, бутазолидинам, индометацину, бруфену и др.), индоциду, фенопрофену, хлорахину (делагил), дипиридамолу (курантил, персантил). Ослабляют агрегацию тромбоцитов папаверин, эуфиллин, интенсаин. Таким же эффектом обладает фуросемид, когда содержание его в плазме достигает значительных величин (1—5 тМ), а…

При носовых геморрагиях перевязка наружной сонной артерии должна производиться только в тех случаях, когда кровоточащий сосуд не находится в области верхних отделов носа, иными словами, когда кровотечение не связано с травмой или разрывом передних и задних решетчатых артерий, получающих кровь из бассейна внутренней сонной артерии. На это приходится обращать внимание, поскольку перевязка наружной сонной артерии…

Анализируя полученные данные, мы пришли к заключению, что у больных с перечисленными заболеваниями повышение свертывающего потенциала крови происходит за счет активации образования протромбиназы, повышения уровня фибриногена в крови, а также фибринолитической активности крови. Смотрите — Перечисленные заболевания Этот вывод подтверждает также характеристика состояния гемостаза больных раком гортани и гортаноглотки, полученная с помощью коагулографа «Н-333». Она…

Если рассматривать патогенез внезапной тугоухости и потери слуха с позиций регионального развития тромбогеморрагий во внутреннем ухе, являющегося следствием ТГС, то можно объяснить случаи спонтанного (или под влиянием терапии) восстановления слуха, регистрируемого Вуl (1984) у 50—60% больных. С нашей точки зрения, это возможно в тех случаях, когда проявления ТГС, в том числе в органах-мишенях, а следовательно,…

При поступлении больных с гнойничковыми и абсцедирующими заболеваниями кожных покровов лица, преддверия и полости носа, а также глазницы схема использования антикоагулянтов и активаторов фибринолиза в каждом конкретном случае определялась тяжестью состояния, наличием или отсутствием начинающихся или имеющихся уже налицо тромбофлеботических осложнений. В наиболее легких случаях, когда речь шла только о мерах предупреждения условий развития тромбофлебита…