24 ноября 2014

Внутренняя яремная вена

Внутренняя яремная вена, по данным литературы и наших исследований, как правило, имеет вид одиночного, хорошо выраженного ствола (смотрите рисунок ниже).


Венозная система головы и шеи

Венозная система головы и шеи

1 — подкожные вены теменной области; 2 — верхний сагиттальный синус; 3 — нижний сагиттальный синус; 4 — поверхностные теменные вены; 5 — прямой синус; 6 — затылочный эмиссарий; 7 — кавернозный синус; 8 — поперечный синус; 9 — поверхностная височная вена; 10 — сигмовидный синус; 11 — сосцевидный эмиссарий; 12 — нижняя альвеолярная вена; 13 — анастомоз между позадичелюстной и наружной яремной венами; 14 — верхняя щитовидная вена; 15 — яремная венозная дуга; 16 — наружная яремная вена; 17 — внутренняя яремная вена; 18 — низшая щитовидная вена; 19 — передняя яремная вена; 20 — общая лицевая вена; 21 — задняя лицевая вена; 22 — позадичелюстная вена; 23 — передняя лицевая вена; 24 — угловая вена; 25 — нижняя глазничная вена; 26 — верхняя глазничная вена.


Притоки внутренней яремной вены отличаются определенной вариабельностью как строения, так и частотой обнаружения. Выделяют глоточные, язычную, верхние щитовидные и общую лицевую вены. Последняя образуется в результате слияния передней и задней лицевых вен. Иногда передняя и задняя лицевая вены могут впадать во внутреннюю яремную вену или самостоятельными стволами или одним из своих конечных рукавов.

Помимо этого задняя лицевая вена иногда присоединяется либо к наружной, либо к передней яремным венам. Язычная вена в подавляющем числе случаев соединяется с передней лицевой. Иногда она впадает во внутреннюю яремную вену самостоятельно. Почти постоянно кровь во внутреннюю яремную вену попадает из верхней щитовидной вены и в половине случаев — из средней щитовидной вены.

Важно отметить, что внутренняя яремная вена является основным венозным коллектором, поскольку в нее вливается кровь не только с перечисленных выше вен, но из венозных пазух мозговых оболочек через сигмовидный синус, на стыке с которым она образует бульбус, и из мощного крылонебного венозного сплетения (смотрите выше). Эта анатомическая особенность строения венозной системы важна с практической точки зрения и поэтому должна обязательно учитываться клиницистами.

Следует также отметить, что подавляющее большинство вен более мелкого калибра сопровождают ветвления артерий наружной и внутренней сонной, позвоночной и основной артерий, однако по сравнению с последними отличаются еще большей вариабельностью строения.

Кроме этого необходимо иметь в виду, что из головы, органов и тканей шеи кровь оттекает еще через поперечную вену шеи, которая впадает в подключичную, через вены трахеи, нижние щитовидные, непарного щитовидного сплетения, позвоночную и глубокую вены шеи, которые вливаются в безымянную.


«Кровотечения и тромбозы при оториноларингологических заболеваниях»,
Г.А.Фейгин, Б.И.Кузник



Главным артериальным стволом глотки является восходящая артерия глотки. Область небных миндалин снабжается кровью от восходящей небной артерии, а нижний отдел глотки — от верхней щитовидной артерии. Артериальные веточки к небным миндалинам идут главным образом из восходящей небной и восходящей глоточной артерий. Вены глотки отводят кровь из венозного сплетения глотки, располагающегося преимущественно на наружной поверхности задней…

Лобная пазуха получает кровь из задней носовой артерии и ветвей глазничной артерии. Основная пазуха кровоснабжается ветвями задней носовой артерии, крылонебной, артерией видиева канала и веточками артерий твердой мозговой оболочки. Решетчатый лабиринт питается кровью из сосудов слизистой оболочки носовых раковин, решетчатых артерий и веточек артериальной сети, окружающей слезный мешок. Вены, собирающиеся из капилляров слизистой оболочки, образуют…

В самом переднем отделе дна полости носа у перегородки имеется носонебный канал.Через него проходят носонебная артерия и вена. Таким образом артерии и вены носовой полости анастомозируют с большой небной артерией и сопровождающей ее веной. На эту анатомическую особенность мы обращаем внимание, поскольку преждевременное удаление нижнего отдела носовой перегородки во время выполнения ее подслизистой резекции может…

Крыловидно-небная вена собирает кровь из полости носа и носоглотки и вливается в венозное сплетение крылонебной ямки. Сюда же притекает кровь из ветви глазничной вены. Через крылонебную ямку проходит самый короткий путь флебитических процессов между орбитой, носом, височной ямкой и околоушной областью. Особенно важны венозные анастомозы с кавернозным синусом. В него вливаются нижняя глазничная вена непосредственно…

Кровоснабжение носа и его придаточных пазух

Носовая полость кровоснабжается ветвями внутренней и наружной сонных артерий. От внутренней сонной артерии отходит глазничная артерия. Эта артерия попадает в орбиту и отдает передние и задние решетчатые артерии. Обе решетчатые артерии выходят из орбиты в сопровождении одноименных нервов через соответствующие отверстия в медиальной стенке орбиты. Дальше артерии проходят в переднюю черепную ямку, а оттуда через…